超越界限,拥抱生命不可逆转的每一天
世界卫生组织将罕见病定义为患病人数占总人口0.065%~0.1%之间的疾病,截至2024年2月中国有罕见病患者2000余万人。罕见病因确诊难、治疗方法少、可用药品少等问题,让该群体身陷困境。罕见病常为多系统功能异常,DMD(杜氏肌营养不良症)和SMA(脊髓性肌萎缩症)作为儿童较常见的罕见病,是由两种不同的遗传性神经肌肉疾病,始发为肌肉无力和萎缩,随疾病进展常伴有呼吸系统、循环系统、消化系统、感知觉等障碍。同时,诸多的环境因素也可能导致运动功能障碍。
DMD与SMA的康复治疗是涵盖多个领域的定制化方案,首先在药物治疗方面,SMA已有针对性治疗药物,如鞘内注射的诺西那生钠、口服的利司扑兰、静脉给药的Zolgensma,都已得到一定的临床疗效验证,而DMD的药物治疗目前主要仍采用糖皮质激素,可改善DMD患者的力量和肺功能,最新的药物研究包括小分子、反义寡核酸、基因治疗等也均在深入探讨中。
01. 全身整体的肌肉张力训练:弹力带抗阻推举肌力训练(主被动、抗阻训练)。
02. 双边整合协调运动训练,提高手眼、手足协调和感知运动能力。
03. 保持脊柱稳定的核心训练:手与足踝形成闭链。
04. 康复辅具支持训练:机械马;MOTOmend 肌力训练
05. 上下肢自主运动控制训练 (外骨骼机器人步行训练,分合车主动运动训练)。
06. 呼吸训练:游戏认知吹球训练;水中运动:躯干主动侧屈练习,泳姿管理。
07. 肌肉协调练习:水中抗阻前推练习
神经肌肉疾病的康复治疗目标是管理症状和改善生活质量,功能性康复会给孩子很多成长的体验,在家庭和社会的帮助下形成的积极心理状态,这将成为他们面对生活中种种挑战的巨大力量源泉。我们要尊重每个孩子阶段性发展的需求,不能因为孩子的特殊性,让疾病与痛苦剥夺他们本应快乐的童年,也不能让呼吸机成为延长生命不可或缺的器械。要给予正确的康复训练和引导教育,帮助孩子们在尊重的身体限度内体验人生的丰富多姿,并培养出独立自主的性格和社会责任感,即使在不可逆转的生命状况面前,也能赋予每一天新的价值和意义,永远充满活力与希望。
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