水疗康复—转化医学

在现代儿童康复医学中，水疗训练是特需儿童重要的物理治疗方法之一。特需儿童功能性水疗训练法是以ICF-CY“个体-任务-环境”框架为依据，以实现功能为目标，运用了转化医学概念，将水的生物学、生理学、动力学效应与水热动力学、静水压力、水浮力、阻力等不同信息传递和作用于人体，以水和游戏为载体，将运动、感觉、感知、意识和行为管理融合在治疗学软环境中，促进神经功能障碍康复的效果，符合神经生理学中丰富环境改善神经可塑性理论。

特需儿童运动协调障碍是临床最常见的问题之一，这通常会影响到运动技能、语言社交、社会融合的发展，特别对于有神经发育障碍、SMA、DMD的特需儿童，应用水疗训练法可以加快康复治疗的速度，水中的感知协调运动训练涵盖了稳定控制训练，力量训练，四肢协调及平衡能力，坚持训练可以得到稳定持续的提升，让孩子们在水中开始建立起自信。

水疗康复-国际化之路

目前国内水疗训练多见于盆池浸浴、儿童水疗机等，不能实现水疗功能性康复目标。博爱从2004年起与国际儿童康复专业工作者合作设计了功能性水疗训练馆，将ICF-CY的功能性康复理念与水疗康复技术相结合，应用在特需儿童儿童水疗实践中，丰富了特需儿童运动康复的内容，探索和积累了特需儿童水疗康复的经验。

水疗的训练需要治疗师策划和设置，训练动作安排要有针对性、目的性、主动运动，优化动作组织性、时序性、帮助运动功能重建。Dr Suraj Shukla是国际物理治疗师、作业治疗师和水中运动治疗师，他拥有国际前沿的理论和实践经验，担任儿童康复督导，共同推动整体特需儿童康复的国际化理念发展。

水疗康复-物理特性

水疗训练充分利用水的物理特性，通过助力运动、浮力支持运动、抗阻运动、等长训练的方法改善肌肉的力量和肌耐力。通过游泳、水中呼吸操改善换气、改善呼吸肌的肌力、耐力及协调能力；保持或改善胸廓的活动度；建立有效的呼吸方式；促进放松；增强特需儿童的整体功能。此外水中康复还有常用运动疗法有：拉格斯圈法、Halliwick技术、水中太极等。

水疗康复—超音波水疗

博爱学校拥有多种水疗设备，其中超音波水疗有天然超音波能量效应，喷射的强劲气泡给予肌肤按摩作用，每公分肌肤感受到1.5kg的压力（压觉、触觉)；持续水的温热环境，符合了生物传热学特征：通过透热、传热、扩热、热辐射等理化因素，温感深达骨膜，促进淋巴回流，微循环改善、有效缓解了疼痛、水肿、痉挛等症状。对本体感受和超大感受输入、促进大脑和神经系统的发育，是特需儿童心理康复有效治疗方法之一。

儿童康复是系统工程

水疗训练改变陆地训练带来的限制，水的物理特性能改善平衡功能。根据特需儿童不同的康复需求，制定个性化的水疗方案，并在训练过程中密切关注儿童的反应，及时调整训练内容和强度。对特需儿童的水中康复首先要有爱心、耐心、信心去接纳每位儿童的不同，循序渐进地让他们感受到无重力的水底世界带来的信心和快乐，被水包围的感觉会颠覆他们的感官认知。

儿童康复是一项系统性工程，帮助特需儿童实现康复目标，除水疗训练外，还需结合其他康复手段，如物理治疗、作业治疗等，以形成综合康复治疗方案；通过医疗、康复、教育、家庭支持、社会参与等多元协同，可以更好地促进特需儿童的康复，最后借用科技进步带来的先进辅具设备，共同促进中国特需儿童康复事业发展。